- Resistencia Cardiovascular (Cardio): Saltar la cuerda, correr y entrenamientos HIIT son fundamentales para mantener la intensidad durante el sparring y el combate.
- Fuerza y Potencia: Enfoque en ejercicios compuestos que implican todo el cuerpo, a menudo superiores a la hipertrofia pura, para mejorar la fuerza de golpeo y agarre.
- Acondicionamiento del Núcleo (Core): Ejercicios con balón medicinal y abdominales para la estabilidad y resistencia a los golpes.
- Flexibilidad y Agilidad: Mantenimiento de la agilidad y elasticidad para maximizar la velocidad y reducir el riesgo de lesiones.
- Entrenamiento Específico: Trabajo de sombra (shadowboxing), combinaciones técnicas y ejercicios de fuerza, a veces incluyendo métodos tradicionales de endurecimiento de extremidades (con precaución).
- Calistenia: Flexiones (incluyendo de nudillos/dedos), dominadas, sentadillas.
- Funcional: Balón medicinal, pesas rusas (kettlebells), trabajo con el peso corporal.
- Fight Training: Mezcla de técnicas de golpeo/lucha con alta carga metabólica.
La presente revisión exploratoria se centró en los beneficios funcionales del entrenamiento intenso en artes marciales para adultos mayores. Se utilizó la herramienta de evaluación crítica AXIS para evaluar todos los estudios incluidos en la revisión. Una búsqueda sistemática de la literatura identificó 265 artículos a través de bases de datos electrónicas y diez artículos de fuentes adicionales. De estos, seis estudios con 240 participantes se incluyeron en la revisión exploratoria final. De los estudios incluidos, tres fueron ensayos controlados aleatorios y tres fueron estudios comparativos con controles concurrentes. Los estudios disponibles describieron mejoras en los parámetros de aptitud funcional para adultos mayores que participan en entrenamiento intenso en artes marciales (fuerza 9.3–34%; movilidad 9.5–13.6%; resistencia aeróbica 13.4%; flexibilidad 11.1–316.7%; equilibrio 20.5%). Sin embargo, las inconsistencias en el estímulo del entrenamiento y un número limitado de estudios resaltan la necesidad de más investigación antes de que las artes marciales duras puedan recomendarse para adultos mayores. Según la limitada literatura disponible, para mejorar la aptitud funcional, se debe realizar un entrenamiento intenso en artes marciales durante 60 a 90 minutos, al menos dos veces por semana durante un mínimo de once semanas.
Palabras clave: Envejecimiento, actividad física, aptitud funcional, Taekwondo, Jiu-Jitsu
INTRODUCCIÓN
En los últimos años, ha habido un creciente interés en los beneficios del entrenamiento duro en artes marciales sobre la aptitud funcional en adultos mayores ( 12 , 14 , 34 ). A diferencia de las populares artes marciales "blandas" o centradas en lo interno, como el Tai Chi y el Aikido, las artes marciales duras se centran en la aplicación de potentes técnicas de puñetazos, bloqueos y patadas, al tiempo que se enfrenta la fuerza con una fuerza opuesta, como se realiza en las artes marciales de golpeo como el Karate y el Taekwondo ( 4 , 38 ) y las artes marciales de agarre como el Judo y el Jiu-Jitsu brasileño ( 8 , 12 ). Originalmente destinado a la autodefensa, más recientemente, el entrenamiento en artes marciales se está utilizando ampliamente para el entrenamiento físico, la confianza en uno mismo y la salud ( 13 ). Cuando se completa en grupos, el entrenamiento de ejercicios de artes marciales promueve una mayor socialización y, por lo tanto, un mayor cumplimiento de la actividad física en los adultos mayores ( 21 ).
Las pautas actuales de actividad física para adultos mayores recomiendan un mínimo de 150 a 300 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad moderada o vigorosa, o de 75 a 150 minutos de ejercicio aeróbico de intensidad vigorosa y reducir la cantidad de tiempo de sedentarismo ( 33 ). Los períodos prolongados de inactividad física pueden afectar negativamente la salud de las personas y aumentar la presión sobre los sistemas de salud del mundo. Las tasas de actividad física son más bajas entre los adultos mayores de 50 años ( 24 , 34 ) y, a medida que las personas envejecen, son más susceptibles a las enfermedades y afecciones crónicas relacionadas con la edad. El Departamento de Salud de Australia informó que aproximadamente el 55 por ciento de los adultos australianos no cumplen con las pautas de actividad física recomendadas ( 3 ), mientras que en los Estados Unidos, se informa que entre el 17 y el 48 por ciento eran inactivos, según el estado ( 6 ). Además, los programas de ejercicio convencionales están asociados con altas tasas de abandono entre los adultos mayores ( 35 ), por lo tanto, las intervenciones de actividad física alternativas que promueven la aptitud funcional merecen más investigación. El reciente interés en las artes marciales por sus beneficios sociales y de salud puede ser una opción práctica para la población adulta mayor ( 4 ).
Los adultos mayores tienen un mayor riesgo de caídas (un adulto de cada tres por año) basado en la disminución relacionada con la edad en los parámetros de aptitud funcional, como el equilibrio y la capacidad para caminar ( 11 ). La prevención de caídas es clave para evitar fracturas por fragilidad que se ha demostrado que conducen a discapacidad o pérdida de independencia en adultos mayores ( 44 ). La aptitud funcional adecuada permite la participación sin restricciones en las actividades de la vida diaria ( 27 ). Las medidas de aptitud funcional incluyen flexibilidad, equilibrio, fuerza, agilidad y resistencia ( 41 ). Una comparación de mujeres jóvenes, de mediana edad y mayores (> 65 años de edad) informó una mayor disminución del equilibrio y la agilidad con el aumento de la edad ( 28 ). En consecuencia, se observa una mayor prevalencia de caídas en adultos mayores en comparación con sus contrapartes de menor edad ( 2 ).
Se ha demostrado que el equilibrio, la flexibilidad y la agilidad en los adultos mayores mejoran cuando se implementan programas supervisados de artes marciales como intervención de entrenamiento ( 9 ). El Tai Chi, un arte marcial lento y pasivo, ha sido anteriormente el foco de la investigación relacionada con las artes marciales y ha informado mejoras en el equilibrio y una reducción de caídas en poblaciones de mayor edad ( 23 , 45 ). Los beneficios para la salud del entrenamiento duro en artes marciales se han centrado recientemente en adultos de todas las edades ( 34 , 38 ); sin embargo, sigue habiendo una brecha en la literatura dirigida a adultos mayores de 60 años. Los adultos mayores, particularmente aquellos con niveles inadecuados de actividad física, son los que más tienen que ganar con la exposición a métodos de entrenamiento alternativos, como las artes marciales duras como actividad física. Por lo tanto, el objetivo de esta revisión de alcance fue investigar los beneficios reportados del entrenamiento duro en artes marciales sobre la aptitud funcional en adultos mayores.
MÉTODOS
Este estudio siguió las metodologías descritas en los Ítems de informe preferidos para revisiones sistemáticas ( 29 ). Los autores examinaron de forma independiente los resultados por título y resumen siguiendo las directrices de los Ítems de informe preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA). Esta revisión tuvo como objetivo identificar artículos que se centraran en el entrenamiento duro en artes marciales solo en adultos mayores. Esta revisión de alcance siguió el formato PICOS para la elegibilidad; población (P) siendo adultos mayores de 60 años de edad, intervención (I) centrada en el entrenamiento duro en artes marciales, comparación (C) entre artes marciales duras versus otras modalidades de entrenamiento, resultados (O) identificados en cambios en los parámetros de aptitud funcional y diseño o entornos de estudio (S) como estudios de control aleatorios o comparativos. Los estándares éticos para esta revisión de alcance están en línea con la posición descrita por el International Journal of Exercise Science ( 32 ).
Se realizó una búsqueda sistemática, realizada por el autor principal desde mayo de 2021 hasta junio de 2021 (inclusive), utilizando las siguientes bases de datos electrónicas: CINAHL, Medline, Scopus, ProQuest y SPORTDiscus. Los criterios de búsqueda incluyeron términos relacionados con "criterios de aptitud funcional" Y "artes marciales duras" Y "adultos mayores" ( Material suplementario 1 ). Se utilizó una búsqueda en línea para ayudar a identificar revistas adicionales no descubiertas a través de fuentes de bases de datos electrónicas y se utilizó la Agencia Canadiense de Medicamentos y Tecnologías en Salud (CADTH) para buscar literatura gris relevante para esta revisión de alcance ( 5 ). No se solicitó registro previo en PROSPERO ni en Open Science Framework antes de la búsqueda sistemática.
La herramienta de evaluación crítica AXIS ( 17 ) se utilizó para examinar la calidad de cada uno de los estudios incluidos. Las puntuaciones AXIS se convirtieron en porcentajes, considerándose una puntuación ≥ 74% como "buena", entre ≥ 55% y ≤ 73,9% como "regular", y ≤ 54,9% como "mala". El proceso de evaluación fue realizado por dos de los autores de forma independiente, y la fiabilidad interobservador de las puntuaciones de evaluación de los dos autores se determinó con SPSS (versión 28.0, IBM SPSS Statistics para Windows, IBM Corp., Armonk, NY, EE. UU.), utilizando el coeficiente Kappa de Cohen (k) ( 26 ).
Se empleó el software de gestión de referencias (EndNote, versión ×9.3.3., Clarivate Analytics, Filadelfia, PA, EE. UU.) para importar los resultados de la búsqueda. Tras la eliminación de duplicados, se revisaron los artículos a texto completo y se buscaron para su recuperación. Los estudios incluidos en esta revisión debían cumplir los siguientes criterios: hombres y mujeres mayores de 60 años; informar sobre parámetros de aptitud física funcional; y modalidades de entrenamiento relacionadas con artes marciales. Durante el proceso de revisión y extracción de datos, cualquier desacuerdo o diferencia de opinión se resolvió mediante consulta con los investigadores principales.
HUGO CASCIA
RESULTADOS
Se identificaron un total de 264 estudios, además de diez estudios adicionales, mediante bases de datos electrónicas y criterios de búsqueda adicionales ( Figura 1 ). Tras la eliminación de duplicados, la recuperación del texto completo y la selección de los criterios de inclusión, se incluyeron en esta revisión un total de seis estudios ( 7 , 8 , 11 , 12 , 14 , 25 ). Los seis estudios contaron con un total de 240 participantes (102 hombres y 138 mujeres), con edades comprendidas entre los 60 y los 83 años para el grupo con entrenamiento intenso en artes marciales. Todos los estudios se realizaron entre 2007 y 2021 y fueron ensayos controlados aleatorizados o diseños comparativos.
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